Необходимо доработать Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", закон об "Обязательном медицинском страховании", другие нормативные документы в части уменьшения документооборота и снижения избыточной отчетности для лечебно-профилактических учреждений и врачей. Такую инициативу 18 мая озвучил президент Ассоциации частных многопрофильных клиник Александр Грот, выступая на Всероссийском общественном форме медицинских работников.
По его словам, эксперты Ассоциации при описании процессов на первичном приеме терапевта, зафиксировали, что врач тратит 70% времени от приема на оформление документов ( это и новая форма информированного согласия и требования оформления приема по ОМС). «И только несколько минут у него уходит на диагностику, общение с пациентами, ответы на их вопросы, а ведь врач лечит и словом - как лечить при такой ситуации?»-пояснил А.Грот.
Выразив согласие с пунктом резолюции Форума о том, что необходимо более четко определить виды и объем оказания медицинских услуг по программе госгарантий, президент Ассоциации озвучил предложение о том, что должно быть однозначное толкование - либо бесплатно для пациента, либо за деньги. «Сегодня крайним - оказывается врач, именно врач несет дополнительный груз ответственности - в том числе и этический и моральный»,-уточнил представитель частного здравоохранения. В качестве помощи врачам в этом вопросе, по его мнению, может стать новое понимание принципа открытости информации для пациента об объеме госгарантий. «Важно разработать систему информирования граждан в СМИ, на официальных сайтах, перед входом во врачебный кабинет. Предлагаю дополнить резолюцию форума словами : развитие системы открытого информирования пациентов об объеме программы госгарантий»,-уточнил президент Ассоциации.
Особое внимание в своем выступлении А.Грот уделил вопросу получения досрочных пенсий. «Сегодня врач, работающий в негосударственном здравоохранении, должен добиваться досрочных пенсий через суд. Проблема кроется в существующей процедуре: врач обращается в Пенсионный фонд - получает отказ, далее подается заявление в суд, при этом суды однозначно встают на сторону врача, и назначают досрочную пенсию, поскольку на это существует решение Конституционного суда.
При этом, по словам А.Грота, для изменения ситуации - нужно внести в закон всего несколько слов - заменить слово «учреждение» на "организация". «Почему врач должен и здесь быть крайним? Предлагаю дополнить резолюцию словами:" с целью защиты интересов врача, необходимо законодательно закрепить вопрос досрочного назначения пенсий в негосударственных организациях, в досудебном порядке»,-подчеркнул он.
В своем выступлении президент Ассоциации также коснулся вопроса, связанного с повышением производительности труда в России. Сегодня Президент страны ставит задачу увеличить в 1.5 раза производительность труда, возникает вопрос как это сделать? Одно из решений: это мотивация заботы о людях, работниках, поскольку здравоохранение - это отрасль заботы о человеке. «Нужно сделать модель здравоохранения эффективной: здравоохранением нужно заниматься! - тогда и производительность вырастет. Предлагаю дополнить резолюцию словами "развитие здравоохранения с точки зрения создание атмосферы заботы о пациенте, как мотивирующий фактор для увеличения производительности труда в России»,- предложил А.Грот.
Коснувшись ситуации, связанной с саморегулированием в здравоохранении, А.Грот, в частности сказал, что западный опыт в этом направлении показывает возможность сосуществования саморегулирования как среди врачей, так и среди профессиональных организаций , дополняющий друг друга. «Поэтому считаю, что помимо саморегулирования профессиональной деятельности, нужно развивать саморегулирование среди клиник и больниц. Это саморегулирование может быть на добровольной основе в случае отстаивания интересов медицинского сообщества и обязательным в случае работы по обязательному медицинскому страхованию, когда условие работы в ОМС - обязательное участие в саморегулируемой организации»,-пояснил свою позицию президент Ассоциации ,добавив, что такая что такая форма даст дополнительные гарантии для пациента в отношении качества медицинской помощи. «Финансовые: поскольку саморегулирование подразумевает компенсационный фонд или дополнительное страхование ответственности; репутационные гарантии: неэтичное поведение организации – и автоматическое исключение из саморегулируемой организации»,-сказал А.Грот, подчеркнув, что за неэтичное поведение врачей будут судить свои же коллеги, а это самый объективный и профессиональный суд, от которого конечный потребитель- пациент только выиграет.