Президенту НП «Национальная Медицинская Палата» Л.М. Рошалю Уважаемый Леонид Михайлович! Просим Вас включить в Резолюцию Всероссийского общественного форума медицинских работников предложения от Ассоциации частных многопрофильных клиник: 1. С целью закрепления социальных гарантий медицинских работников, необходимо законодательно закрепить вопрос включения в льготный стаж периодов работы в негосударственных медицинских организациях в досудебном порядке. Постановлением Конституционного суда РФ от 03.06.2004 года установлено, что «Периоды работы в лечебных учреждениях здравоохранения, не являющихся государственными (муниципальными), должны засчитываться в льготный стаж». Несмотря на это, пенсионные фонды до настоящего времени отказывают в заявлениях о включении в льготный стаж периодов работы в негосударственных медицинских организациях. При таком положении вещей медицинские работники вынуждены обращаться с исковыми заявлениями в суд, и только с помощью прохождения сложной судебной процедуры восстанавливать свое бесспорное право на получение досрочной пенсии. Пенсионные фонды в обоснование своих очевидно незаконных отказов в назначении льготных пенсий ссылаются на терминологию постановлений Совета Министров РСФСР от 06.09.1991 года, и Постановление Правительства РФ от 22.09.1999 года и 29.10.2002 года, в которых для назначения льготных пенсий установлено единственная организационно-правовая форма организаций – учреждение. Исходя из толкования этого термина, пенсионные фонды, отказывая в назначении льготной пенсии, ссылаются на то, что частные медицинские клиники такими учреждениями не являются. Судебное рассмотрение по указанным спорам носит длительный характер, и крайне обременительно для истцов (медиков), в том числе с моральной точки зрения, поскольку они публично вынуждены подтверждать и доказывать свой очевидный статус медицинского работника, имеющего право на досрочную пенсию. Вышеизложенная, широко распространенная в настоящее время крайне негативная правовая ситуация может быть урегулирована соответствующим актом Правительства Российской Федерации, либо Министерством здравоохранения и социального развития РФ, в котором будут даны буквальные разъяснения и указания пенсионным фондам включать в льготный стаж периоды работы в частных медицинских клиниках (организациях). 2. Сформировать систему открытого информационного пространства для пациента об объеме государственных гарантий и правилах их реализации. Мы согласны с пунктом резолюции Форума, что необходимо более четко определить виды и объем оказания медицинских услуг по программе госгарантий. Должно быть однозначное толкование - либо бесплатно для пациента, либо за деньги. Сегодня крайним - оказывается врач, именно врач несет дополнительный груз - в том числе и этический, моральный. 3. В условиях одноканального финансирования в системе ОМС, привести размер тарифа в соответствие с реальными затратами медицинской организации на оказание качественной медицинской помощи. При участии негосударственных медицинских организаций в ОМС, предусмотреть механизм компенсации затрат, не входящих в структуру тарифа ОМС (капитальные и инвестиционные затраты и оборудование стоимостью 100.000 руб) – это может быть как соплатеж со стороны пациента, соплатеж со стороны страховой медицинской организации в рамках договора ДМС, государственные субсидии, либо другие варианты. 4. Разработать механизмы уведомительного участия медицинских организаций независимо от формы собственности в программе оказания ВМП, предоставив пациенту возможность свободного выбора медицинской организации с ее последующей оплатой согласно действующим тарифам. 5. Доработать ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", закон об "Обязательном медицинском страховании", другие нормативные документы - в части уменьшения избыточного документооборота и отчетности ЛПУ и врачей для перераспределения времени в пользу пациента. А также нормативно-правовые акты, регулирующие порядок расходования средств, полученных за медицинскую помощь в системе ОМС. Существующая система отчетности медицинских организаций за полученные средства в рамках ОМС создана для бюджетных организаций. В этих условиях частные медицинские организации не имеют возможности свободно распоряжаться полученными средствами, т.к. используют другую систему отчетности. Возникает парадоксальная ситуация: даже если частная медицинская организация принимает на себя обязательства по работе в ОМС по существующим тарифам, расходование полученных средств крайне затруднительно и сопряжено с большими юридическими рисками. 6. Добиться исполнения пункта 6 ч. 1 ст. 17.1 Федерального закона от 26.07.2006 N 135-ФЗ "О защите конкуренции" о передаче прав владения и (или) пользования в отношении государственного и муниципального имущества без торгов для учреждений здравоохранения независимо от их организационно-правовых форм, включая государственные и муниципальные учреждения. 7. Включить в дорожную карту введения саморегулирования профессиональной деятельности в здравоохранении взаимосвязанный вопрос о введении саморегулирования медицинских организаций, которое может быть как на добровольной основе, так и обязательным в случае участия в реализации программы государственных гарантий. Что это даст? Дополнительные гарантии качества медицинской помощи для пациента: • финансовые: поскольку саморегулирование подразумевает компенсационный фонд и/или дополнительное страхование ответственности • репутационные гарантии: неэтичное и непрофессиональное поведение организации - исключение из саморегулируемой организации и утрата возможности работать в программе реализации госгарантий. Просим проинформировать нас о Вашем решении. С уважением, Президент А.В. Грот Исполнительный директор В.И. Кукушкин
Предложения в Резолюцию Всероссийского общественного форума медицинских работников от Ассоциации частных многопрофильных клиник
По итогам Всероссийского общественного форума медицинских работников Ассоциация частных многопрофильных клиник подготовила предложения в Резолюцию форума. Обращение адресовано Президенту НП "Национальная Медицинская Палата": "Уважаемый Леонид Михайлович! Просим Вас включить в Резолюцию Всероссийского общественного форума медицинских работников предложения от Ассоциации частных многопрофильных клиник: 1. С целью закрепления социальных гарантий медицинских работников, необходимо законодательно закрепить вопрос включения в льготный стаж периодов работы в негосударственных медицинских организациях в досудебном порядке."
30 Мая 2012
- Комментарии
Загрузка комментариев...