8 декабря на площадке экспертов страхового бизнеса "Деловой Эксперт" состоялся дискуссионный Круглый стол «Разработка единого толкователя к «Нозологическому прейскуранту».
Первое заседание было посвящено разделу медицины - стоматологии. Целью встречи было - силами ведущих страховщиков ДМС, представителями объединений стоматологов, медицинских экспертов принять единый толкователь медицинских услуг по стоматологии, в том числе и к Нозологическому прейскуранту по стоматологии.
Участниками Круглого стола были:
- эксперты страховых компаний: Альфа Страхование, ОСАО "Ингосстрах", ОАО СК "РОСНО", ООО "Росгосстрах", ОСАО "РЕСО-Гарантия", ОСАО СК "РОСТРА";
- эксперты медицинских компаний, организаций, учреждений: МГСМУ, Новостом, Стоматологическая Ассоциация России, ЦНИИС и ЧЛХ, ГМК "Поликлиника.ру"
Дискуссия экспертов была очень активной и плодотворной, т.к. представителями медицинского сообщества были заранее подготовлены собственные варианты формулировок толкователя, позволяющих формировать однозначное понимание состава услуг, вошедших в прейскурант, как страховщиками, так и клиниками.
В выступлениях экспертов межкорпоративной рабочей группы обсуждались вопросы часто встречаемых проблем между СК и ЛПУ по работе с прейскурантом и выставлением счетов в связи с некорректным наименованием услуг или отсутствием понимания наполнения услуги.
В результате дискуссий формировалось единое мнение по наполнению нозологического прейскуранта в стоматологии, Деловой Эксперт подведет итоги Круглого стола для продолжения работы направленной на повышение качества медицинской помощи в рамках ДМС.
На последующие заседания запланирована разработка единого толкователя к прейскуранту по специализациям Лор, гинекология, физиотерапия и т.д. Приглашаем коллег принять участие в работе дискукссионого клуба.