Новости за год
Гонка за дешевым и быстрым прочтением человеческого генома, похоже, приближается к финишу. Сразу две частные компании в США заявили о том, что уже в этом году выпустят на рынок устройства, способные всего за тысячу долларов и один день выдать полный текст нуклеотидной последовательности ДНК. Научное сообщество, впрочем, смотрит на эти обещания с некоторой долей скептицизма.
Еще десять лет назад полное прочтение генома человека было научным мегапроектом, завершение которого по праву признали одним из наиболее значимых результатов 2003 года. На работу у генетиков, специалистов по молекулярной биологии и представителей еще целого ряда специальностей ушло 13 лет, причем правительство США потратило на финансирование проекта 3 млрд долл. Коммерческая группа Крейга Вентера, известного специалиста в области биотехнологии, справилась за меньшее время и сумму в десять раз меньше, но и 300 млн за несколько лет тоже явно не были доступны всем желающим.
Группа африканских и американских исследователей представила на страницах медицинского издания Journal of Infectious Diseases исследование, которое в очередной раз уточнило степень риска заражения ВИЧ при гетеросексуальном половом контакте. Кроме того, медики проанализировали и то, какие факторы, которые влияют на этот риск.
Начнем с основного вывода: для гетеросексуальных пар, в которых один партнер заражен ВИЧ, риск заражения равен 1 к 900. То есть в среднем на 900 незащищенных половых актов приходится одно заражение — это по порядку величины согласуется с прошлыми оценками и немного превосходит их. Использование презерватива снижает риск примерно на 78%, то есть до уровня 1 заражение на 4000 половых актов; из факторов риска ключевым названа концентрация вируса в крови зараженного партнера. Все остальное, то есть возраст, наличие сопутсвующих инфекций или обрезания — факторы второго порядка. Хотя, например, обрезанные мужчины заражаются почти вдвое реже, а с возрастом риск достоверно снижается.
Минздравсоцразвития России подготовило проект приказа от 11 января 2012 г., которым вносит изменения в свой приказ от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания». Изменения, в основном, касаются порядка выписки наркотических средств и психотропных веществ. В частности, количество выписываемого в рецепте наркотического средства и психотропного вещества нужно указывать прописью. Кроме того, в приложении к документу приводятся специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество, а также инструкция по его заполнению.
Согласно закону №341-ФЗ от 30.11.2011 г., порядок изготовления и распределения рецептурных бланков, на которых выписываются наркотические средства и психотропные вещества, также как и форма бланков указанных рецептов, порядок их регистрации, учета и хранения и правила оформления, устанавливается Минздравсоцразвития России по согласованию с ФСКН.
В Таллинской детской больнице с первого января действует новый порядок, согласно которому, родитель или опекун, решивший остаться в больнице вместе с ребёнком, должен будет платить за койко-день 1,6 евро. Об этом ИА REGNUM сегодня, 12 января, сообщили в больнице, отметив, что данная мера принята в целях экономии расходов на медперсонал и содержание родителей возле больных детей. Раньше родитель мог находиться в больнице с ребёнком бесплатно.
Руководство больницы посчитало, что в детской больнице примерно 60 % детей находятся на лечении вместе с родителями. Однако в 2010 и 2011 году Больничная касса Эстонии снизила финансирование больниц на 6 и 5 процентов соответственно, и бюджет больницы заметно уменьшился. Поэтому было решено ввести плату за койко-место для родителей возле больных детей, даже если речь идет о грудных младенцах. Среднее нахождение детей в больницах Эстонии составляет четыре дня.
Сотрудничество западных биофармацевтических компаний и инвесторов с российскими институтами развития позволяет зарубежным специалистам наладить эффективное взаимодействие с разработчиками лекарств из РФ, считают зарубежные эксперты.
Нехватка у российских компаний опыта выхода на высокотехнологичные рынки и бюрократические преграды долгое время удерживали западные биофармацевтические компании от сотрудничества с российскими партнерами, отмечается в статье журнала Nature Biotechnology. В последние годы в России созданы институты развития, деятельность которых, по мнению опрошенных изданием экспертов, вызывает доверие у иностранных компаний; среди таких институтов руководители компаний в первую очередь назвали ОАО "Роснано".
Губернатор Новгородской области С.Г. Митин посетил автопарк системы здравоохранения Великого Новгорода, после его передачи в областную собственность.
[Видео]
Фонд «Академгородок» сообщил о своем новом проекте – создано некоммерческое партнерство «Открытая медицина». Предполагается, что в рамках этого проекта откроются кабинеты врачебных практик, оказывающие услуги членам некоммерческого партнерства, которые будут платить ежемесячные взносы. По мнению организаторов, НП «Открытая медицина» должна стать альтернативой существующей системе медицинского обслуживания. Первые два кабинета откроются в Верхней зоне и микрорайоне «Щ».
Идея создания альтернативной системы оказания медицинской помощи возникла в фонде «Академгородок» в октябре прошлого года. Было решено начать реализацию проекта по созданию некоммерческого партнерства «Открытая медицина» – лечебного учреждения, существующего на добровольные членские взносы. Из этих взносов формируются фонды, необходимые для финансирования собственной медицинской службы и оплаты медицинской помощи в других медицинских учреждениях.
«Членский взнос, а не плата за конкретную медицинскую услугу позволит уйти от многих проблем. И главное – при этой системе финансирования отсутствует зависимость получения медицинской помощи от платежеспособности человека в данный конкретный момент. Ведь далеко не каждый человек может быстро найти требующиеся на лечение суммы, иногда весьма значительные, а заболевания случаются всегда внезапно», – поясняет Алексей Волнухин, директор некоммерческого партнерства «Открытая медицина».
Новый закон предусматривает бесплатные услуги для всех, но предлагает государственным учреждениям оказывать населению также платные услуги. Тему финансово-экономического обоснования закона мы обсуждаем с директором Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Ларисой Попович.
В чем основные проблемы нового закона?
Прежде всего этот закон совершенно точно закладывает конфликт между врачом и пациентом. Теоретически в нем предусмотрен примат прав пациента над правами врача. У пациента очень много декларированных прав, и практически отсутствуют реально подкрепленные законодательными механизмами обязанности. У врачей же все как раз наоборот. Кроме этого, существуют ловушки, связанные с вопросами информирования пациента. Декларируется, что медицинскую помощь пациент должен получать только на основе информированного согласия. Эта ловушка особенно четко будет заметна при предоставлении платных услуг, при так называемом «оказании платной помощи по желанию пациента». Критериев достаточности информирования не предусмотрено. Пациент после получения платной услуги всегда может заявить, что его согласие получено под давлением обстоятельств, и он не был в полной мере информирован о возможности получения помощи бесплатно.
Уходящий год дал старт масштабным изменениям в российском здравоохранении: началась реализация региональных программ модернизации, вступил в действие новый Закон "Об обязательном медицинском страховании", принят базовый Закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". О том, каковы конечные цели реформы здравоохранения, что изменится для нас, обычных пациентов, "РБГ" рассказала заместитель министра здравоохранения и социального развития, член-корреспондент РАМН, профессор Вероника Скворцова.
- Вероника Игоревна, так что же изменится в наших отношениях с поликлиниками и больницами с 1 января 2012 года?
- Ряд изменений, заложенных в Законе "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", начнет реализовываться уже с 1 января, но многие положения закона будут внедряться поэтапно - в течение последующих пяти лет. Мы надеемся, что каждый год будут повышаться качество и доступность медицинской помощи. Прежде всего, лучше будет урегулировано разделение платных и бесплатных медицинских услуг. В законе намного четче прописаны гарантии государства по бесплатному обеспечению всех граждан страны медицинской помощью. Перечислены услуги, которые ни при каких условиях не могут быть платными.
В продолжение всего прошлого года москвичам обещали хорошую медицину. На ремонт и переоснащение клиник, на спасение горожан от очередей и коек в больничных коридорах столица за два года планировала потратить 103 млрд рублей. Что изменилось за первый отчетный период?
Согласно резюме заммэра по вопросам образования и здравоохранения Ольги Голодец, в 2011году успели построить пять поликлиник и новый, внушительных размеров, корпус в больнице имени Склифосовского, провели масштабные работы по благоустройству, текущему и капитальному ремонту. Под занавес года в столице утвердили программу госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Подушевой норматив ее финансового обеспечения в расчете на одного человека теперь составляет 19 тысяч 515 рублей и 35 копеек. Вызов "скорой" стоит городу чуть больше пяти тысяч, койко-день в стационаре – около четырх тысяч рублей, в дневном стационаре – 515 рублей, а прием в амбулатории – без малого 581 рубль. В общей сложности в 2012 году на программу направят 225,4 млрд.
Городской суд Петропавловска-Камчатского обязал роддом выплатить три миллиона рублей родителям тройни, умершей вскоре после рождения, сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-секретаря суда Александра Журавлева.
Иск к городскому роддому номер 1 на 90 миллионов рублей подали родители тройни. Из него следовало, что в ноябре 2008 года путем кесарева сечения у жительницы города родились два мальчика и девочка, зачатые в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Дети появились на свет значительно раньше положенного срока – при рождении каждый из них имел массу не более 1,5 килограмма.
Через сутки в течение нескольких часов все новорожденные умерли. Как установила судебно-медицинская экспертиза, причиной смерти стало тяжелое нарушение дыхания – респираторный дистресс-синдром с первичным дефицитом сурфактанта (подобные состояния наблюдаются у недоношенных детей в результате недостаточного развития легких).
Китай запретил нелицензионное применение стволовых клеток при лечении пациентов и клинические исследования в этом направлении, передает Reuters. Министерство здравоохранения КНР также прекратило прием новых заявок на реализацию программ по работе со стволовыми клетками. Ведомство также сообщило, что отныне медицинские учреждения не имеют право взимать деньги за введение стволовых клеток.
Запрет на использование стволовых клеток обусловлен намерением Пекина взять под контроль это медицинское направление, набирающее популярность по всей стране. Запрет продлится до июля, когда Китай начнет реализацию официальной годичной программы по развитию этого направления, сообщает агентство «Синьхуа».
Управление здравоохранения в структуре администрации города Калининграда упразднено. Об этом сегодня, 10 января, корреспонденту ИА REGNUM сообщили в пресс-службе горадминистрации, ссылаясь на вступившие с 1 января 2012 года изменения в федеральном законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
С 1 января 2012 года лечебные учреждения Калининграда стали государственными (а не муниципальными) и теперь находятся в ведении Министерства здравоохранения правительства Калининградской области, уточнил собеседник ИА REGNUM.
В ведении муниципалитета остается лишь небольшой ряд полномочий. Это вопросы, связанные с информированием населения, в том числе через СМИ, о возможностях распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, несущих опасность для окружающих на территории муниципалитета; участием в санитарно-гигиеническом просвещении населения и пропаганде здоровья; участием в реализации на территории муниципалитета мероприятий, направленных на спасение жизни и здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, реализацией мер по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.
Ассоциация частных многопрофильных клиник подготовила заключение об оценке регулирующего воздействия проекта постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (далее – проект акта) и выявления в нем положений, вводящих избыточные административные и иные ограничения и обязанности для субъектов предпринимательской и иной деятельности или способствующих их введению, а также положений, способствующих возникновению необоснованных расходов субъектов предпринимательской и иной деятельности и бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации:
Власти Москвы намерены в первом квартале 2012 года обеспечить все поликлиники города системой электронной записи к врачу; эта услуга будет доступна через специальные терминалы, которые установят в медучреждениях, а также через Интернет, передает РИА Новости во вторник, 3 января.
По словам мэра Москвы Сергея Собянина, электронная запись на прием к врачу должна быть организована во всех медицинских учреждениях Москвы. При этом она должна быть доступна не только для москвичей, но и для других граждан, которые приезжают в столицу на лечение.
Планировалось, что все столичные поликлиники (около 550) будут оборудованы электронной системой только к концу 2012 года, но власти Москвы решили ускорить процесс внедрения этой системы.
Российский фармацевтический бизнес, который еще год назад выглядел жизнеспособным и привлекательным для инвесторов, по общему мнению аналитиков низведен до состояния чемодана без ручки. Вложено много, из дела выйти можно только с большими убытками. Рост продаж медикаментов заметнее всего замедлился в коммерческом сегменте, что говорит о низкой платежеспособности россиян.
Финансовые итоги года представителям фармацевтического производства, оптовой и розничной торговли еще только предстоит подвести. Но два основных счетчика фармрынка – DSM Group и ЦМИ «Фармэксперт» - уже сделали предварительные расчеты по данным за первые 11 месяцев 2011 года. И уже не вызывает сомнений, что год был самым неудачным для отрасли за последние 10 лет, включая кризис 2008-2009 годов. «В результате введения регулирования цен на жизненно необходимые лекарственные препараты и изменений правил налогообложения, которые коснулись многих работавших ранее по «упрощенке» участников фармрынка, издержки компаний значительно возросли», - пояснил «МН» генеральный директор DSM Group Сергей Шуляк.
С 29 декабря на Украине вступил в силу приказ Минздрава номер 723 от 31 октября 2011 года о новых лицензионных условиях производства и продажи лекарств, сообщает "Лiга Закон". Одним из главных нововведений стал запрет на дистанционный сбыт лекарственных средств.
Так, продажи препаратов больше нельзя осуществлять через интернет, по почте, и в любых местах, кроме аптечных учреждений.
Единственным исключением стали сельские местности, где поблизости нет аптек. В таких местах лекарства, содержащиеся в специальном перечне Минздрава, можно продавать в помещениях фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, сельских и участковых больниц, а также амбулаторий "работниками этих учреждений, имеющими медицинское образование, на основании договоров, заключенных с лицензиатом, имеющим лицензию на розничную торговлю лекарственными средствами".