Новости за год
Декабрьская зарплата работников муниципальных медучреждений будет меньше на 20%. Сообщение о снижении тарифов пришло от Фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области. Заместитель главы администрации города, начальник горздрава Евгений Летягин отметил, что такое уменьшение создаст сложности при финансировании лечебно-профилактических учреждений. 12 декабря Евгений Летягин направил письмо сити-менеджеру Сергею Давыдову с просьбой вмешаться в эту ситуацию.
Фонд обязательного медстрахования (ФОМС) расходует деньги по нескольким статьям: питание, мягкий инвентарь, зарплата, медикаменты. По словам медиков, в последние годы эти расходы постоянно росли, соответственно поднималась и заработная плата. Как стало известно корреспонденту Chelyabinsk.ru из собственного источника, 5-6 декабря руководством регионального ФОМС были подписаны документы, регламентирующие снижение тарифа на 20% уже с ноября этого года. Такие новости буквально повергли в шок главных врачей муниципальных больниц, которые теперь не знают, как выплатить медикам зарплату на 20% ниже, да еще перед Новым годом.
Специалисты Кемеровской станции скорой помощи консультируют пациентов и при помощи интернет-технологий, оказывая медицинскую помощь по Skype. Теперь у врача и пациента есть возможность не только услышать, но и увидеть друг друга. Как 13 декабря сообщили корреспонденту ИА REGNUM в пресс-службе мэрии города, программа Skype установлена с 1 декабря; и пациенты, и медицинские работники оценили её преимущества. Она позволяет наладить контакт с больным "вживую", понять состояние пациента, некоторые признаки болезни.
Оn-line-общение помогает специалистам сделать вывод о необходимости экстренного вызова к больному. Известны случаи, когда люди обращались за консультативной помощью, хотя нуждались в экстренной. Также благодаря программе можно выявить неоправданные вызовы, а таких, по словам медиков, достаточно много. Часто к сотрудникам скорой помощи обращаются граждане, которые уже получают амбулаторное лечение, назначенное участковым врачом, у многих даже наблюдается положительная динамика. Из-за таких обращений бригада "скорой" задерживается на вызов к "тяжёлым" больным - детям, гражданам, пострадавшим в ДТП, нуждающимся в экстренной помощи, с остро возникшими заболеваниями, отравлениями.
Первый год реализации госпрограммы возрождения отечественной фармпромышленности заканчивается с весьма скромными результатами. Лишь на одной строительной площадке действительно выросли новые корпуса завода по производству лекарств. Десятки других широко разрекламированных проектов - общей стоимостью более 40 млрд рублей – остаются на бумаге.
Такими темпами власти вряд ли успеют достичь через две пятилетки декларируемой цели - обеспечить россиян лекарствами «домашнего изготовления» на 50%.Но Минпромторг – ведомство, курирующее ФЦП «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации до 2020 года», - показатели первого года не смущают. Чиновники продолжают перечислять инвестиционные обещания участников рынка. «Российские производители в ближайшие годы инвестируют в реконструкцию и строительство более 15 млрд рублей. Заявленные инвестиции иностранных компаний составляют на настоящий момент от 25 до 30 млрд рублей. Только компания Novartis за 5 лет должна вложить 500 млн. долларов», - заявил «МН» руководитель департамента химико-технического комплекса и биоинженерных технологий Минпромторга Сергей Цыб.
9 декабря Коллегия Счетной палаты РФ под председательством Сергея Степашина рассмотрела результаты мониторинга финансирования расходов на реализацию приоритетного национального проекта «Здоровье», а также итоги проверки целевого и эффективного использования средств федерального бюджета, выделенных в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» на строительство и оснащение перинатальных центров в 2009-2011 гг. С сообщением выступил аудитор Владимир Катренко.
На Коллегии отмечалось, что по состоянию на 1 ноября расходы федерального бюджета на реализацию приоритетного национального проекта «Здоровье» составили 90,15 млрд. руб. В общей структуре кассовых расходов ПНП «Здоровье» за текущий период наибольший удельный вес занимают расходы на обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью (36,6%) и денежные выплаты медицинскому персоналу (29,9%).
Эксперты Всемирного банка изучили промежуточный отчет группы №11 «Здоровье и среда обитание человека» по обновлению «Стратегии-2020». Из комментария, представленного руководителем глобальной группы экспертов Всемирного банка по вопросам финансирования здравоохранения и медицинского страхования Джеком Лангенбруннером и старшим экономистом Всемирного банка по вопросам здравоохранения Антонио Гуффрида, следует, что работа экспертов «Стратегии-2020» заслужила весьма высокую оценку. Тем не менее, специалисты Банка высказали ряд критических замечаний.
Во-первых, по мнению ученых, в отчете группы нет акцента на справедливое обеспечение и защиту бедных слоев. Во-вторых, необходимо рассмотреть и оценить различные варианты бесплатного обеспечения лекарственными средствами больных при амбулаторном лечении в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Кроме того, как считают специалисты, по ряду предлагаемых группой идей и реформ можно предусмотреть более сжатые сроки реализации, а мероприятия по каждому направлению можно разделить на краткосрочные, среднесрочные и более долгосрочные.
Один из главных приоритетов деятельности минэкономразвития - развитие государственно-частного партнерства. Именно ГЧП стало главным инструментом для решения стоящей перед нашей страной задачи - улучшения инвестиционного климата. О том, что мешает продвижению ГЧП-проектов, и о дальнейших путях развития партнерства бизнеса и государства "РГ" рассказал директор департамента инвестиционной политики и развития частно-государственного партнерства Министерства экономического развития РФ Сергей Беляков.
- Сергей Юрьевич, как вы определяете государственно-частное партнерство?
- Это партнерство между публичным и частным секторами для решения социально значимых задач. Поскольку это партнерство, оно должно осуществляться на взаимовыгодных условиях. Для государства выгода в привлечении средств частного инвестора для реализации функций, которые традиционно закреплены за государством, а иногда и в передаче части этих функций своему партнеру, конечно, при условии распределения рисков. Для инвестора выгода в возможности заработать, оказывая эти услуги. Это также передача части функций, которые традиционно закреплены за государством, частному инвестору, частному партнеру за определенное вознаграждение.
В следующем году в России будет больше поликлиник и больниц, в которые можно обратиться с полисом обязательного медстрахования. Председатель Федерального фонда ОМС Андрей Юрин утверждает, что всего в систему войдет 8543 клиники, причем увеличивается количество как государственных, так и частных медучреждений.
Увеличение количества участников программы обслуживания россиян с полисами ОМС в 2012-м будет не столь значительным, как в этом году. «Скачок» обеспечил принятый в конце 2010-го закон «Об обязательном медицинском страховании», открывший двери в систему государственной медицины ведомственным и частным клиникам. По подсчетам Юрина, в 2010 году в системе ОМС работали 2162 медицинские организации, в 2011-м их стало 8254. На 2012-й получено еще больше заявок.
В основном расширением спектра клиник пациенты обязаны «открытию» ведомственных медучреждений, принадлежащих ОАО «РЖД» и Федеральному медико-биологическому агентству. Доля негосударственных лечебных организаций росла не так резко: в 2010-м принимало полисы 618 частных клиник и центров, в 2011-м — 642, на 2012-й принято 739 заявок. Скачкообразный приток частников в государственное здравоохранение Андрей Юрин прогнозирует на 2013 год — после перехода на так называемый полный тариф, который подразумевает не только выплату зарплат медработникам, покупку лекарств, мягкого инвентаря и питания для больных в стационарах, но и включает коммунальные платежи, затраты на ремонт и покупку некрупного оборудования и расходных материалов. «Сегодня тариф покрывает только 50% затрат учреждений, но, несмотря на это, частные организации проявляют большой интерес к нашей системе. Что вполне понятно, так как их мощности не загружены», — отмечает директор ФФОМС.
А. ДЫХОВИЧНЫЙ: 12 часов 8 минут в столице. Добрый день, вы слушаете радиостанцию «Эхо Москвы», у микрофона Алексей Дыховичный и Татьяна Кайгородова, заместитель генерального директора компании «Ингосстрах» и Дмитрий Володин, генеральный директор сети клиник "Будь здоров", у нас в гостях. Здравствуйте, Татьяна, здравствуйте, Дмитрий!
Т. КАЙГОРОДОВА: Здравствуйте!
А. ДЫХОВИЧНЫЙ: «Перспективы развития собственных медицинских центров страховых компаний» - так звучит тема нашего эфира, но в все-таки мы в том числе говорим и о медицинском страховании. Так ведь, Татьяна? Это в большей степени к вам вопрос.
Говорим мы о сети клиник, т.е. о том, что страховые компании по каким-то причинам сейчас создают свои собственные сети клиник, а не пользуются тем, что имеется, правильно?
Т. КАЙГОРОДОВА: Да, мы приняли у себя решение развивать сеть клиник, потому что, к сожалению, имеющиеся клиники, как частные, так и государственные, особенно в регионах (И развиваем мы сесть, как, наверное, многие заметили, преимущественно в регионах.У нас на сегодняшний день 9 клиник, 6 из них – в регионах, в следующем году открываем еще четыре, из них 3 – в регионах).Именно потому такой акцент на региональное развитие, что в регионах по большому счету, даже в городах-миллионниках, нам лечить людей негде. Альтернатива состоит из государственных клиник и из частных клиник. Частных клиник крайне мало, их недостаточно для того, чтобы обслужить всех застрахованных по ДМС – с одной стороны. С другой стороны, там непонятные стандарты качества, непонятные цены и непонятный уровень оказания медицинских услуг. Государственные – тоже непонятный стандарт качества, все мы знаем об этом, и кроме этого мы сталкиваемся с тем, что достаточно большие очереди на то, чтобы записать больных даже по ДМС.
Правительство РФ до 2013 года выделит около 25 млрд рублей на развитие федеральных учреждений здравоохранения и Российской академии медицинских наук (РАМН). Об этом сообщила министр здравоохранения и социального развития России Татьяна Голикова, передает РИА «Новости». Реализация программы начнется в начале 2012 года.
Как отмечает Голикова, учреждения РАМН будут включены в программу модернизации здравоохранения наряду с учреждениями Минздрава в соответствии с поправками в закон об обязательном медицинском страховании (ОМС), а также в бюджет Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Ранее правительство РФ выделило на развитие здравоохранения из федерального бюджета и ФОМС до 2013 года около 1 трлн рублей. В рамках проекта «Здоровье» было выделено 470 млрд рублей, а на региональные программы в рамках системы ОМС — 460 млрд рублей.
Открытие двух новых современных лечебных учреждений планируется в Чеченской республике (Чечне) в рамках договора о сотрудничестве между министерством здравоохранения региона и турецким холдингом. Документ был подписан 19 ноября 2011 года министром здравоохранения ЧР Шахидом Ахмадовым и представителем одной из крупнейших компаний в сфере здравоохранения «Универсал групп» Атиком Текиным. Компании принадлежат сотни госпиталей не только в Турции, но и в Европе.
Строительство больницы в городе Аргун, ведущегося в рамках проекта, идет к завершению. В Грозном под турецкую клинику отведено здание наркодиспансера в районе Бароновки, который теперь будет размещаться в Черноречье - Заводском районе столицы. Его реконструкцией занимаются чеченские строители.
Больница в Аргуне рассчитана на 200 мест, ее строительство ведется турецкой компанией «Пента-Строй». В больничный комплекс входят девять корпусов, где будут функционировать девять отделений: детская и взрослая поликлиники, хирургическое и гинекологическое отделение, административно-бытовой корпус, отделение скорой медицинской помощи. На объекте днем и ночью трудятся около 300 строителей.
В интервью Deutsche Welle депутат бундестага Илья Зайферт рассказал о разных подходах к теме инвалидности в России и ФРГ, о том, почему стоит брать на работу инвалидов и почему врачи не должны вмешиваться в их жизнь.
В 16 лет в результате несчастного случая оказаться в инвалидном кресле - трагедия, но не повод опустить руки. Немецкий политик Илья Зайферт (Ilja Seifert) пережил травму и нашел себя в новой жизни: закончил университет, получил степень доктора наук, выпустил несколько поэтических сборников и стал депутатом бундестага. В немецком парламенте Илья Зайферт защищает права инвалидов. Интересно, что визитка его состоит из двух листов, и если на первом текст напечатан обычным шрифтом, то на втором - с помощью выпуклой азбуки для слепых. Как видно, он всерьез относится к своим обязанностям.
Deutsche Welle: Господин Зайферт, вы - убежденный противник специальных учреждений для инвалидов. Почему?
Церемония закладки памятной капсулы в фундамент будущего медицинского центра прошла 2 декабря. Стройка рассчитана на полтора года. Межгосударственный проект "Высокие технологи в медицине" является пилотным в рамках инновационного центра "Сколково".
Начиная с 2013 года, новое региональное учреждение здравоохранения начнет оказывать медицинские услуги в сфере онкологии, кардиологии, неврологии, нейрохирургии и офтальмологии. Здесь будут работать тверские и американские врачи, в настоящее время проводится их обучение и стажировка, в том числе и в американских клиниках. Согласно проекту, штат специалистов центра будет насчитывать не менее 40 человек. Всего будет создано около 200 новых рабочих мест.
Российско-американская больница будет работать по договорам добровольного медицинского страхования и частично - по полисам ОМС. Также, в планах у инвесторов - работа по договорам с государственной властью, в том числе по федеральным квотам на различные сложные операции и оказание жизненно важной медицинской помощи.
27 октябра 2011 года в пресс-центре ИТАР-ТАСС состоялась конференция, просвященная перспективам и проблемам развития частной системы здравоохранения.
В работе конференции приняли участие более 200 руководителей частных медицинских организаций из Москвы, Санкт-Петербурга и других регионов России. А также представители Федеральной Антимонопольной Службы, Росздравнадзора, Общественной Палаты, Московского Городского Фонда ОМС, Высшей Школы Экономики, ОПОРЫ России и Деловой России, ведущие эксперты по организации и экономике здравоохранения.
Основные вопросы конференции:
1. Реализация нового закона об ОМС, региональные особенности, проблемы участия частных клиник в реализации программы государственных гарантий, взаимодействия с территориальными фондами ОМС, участия в работе тарифных комиссий и пр.
2. Правомерность оказания платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, вопросы контроля, надзора и регулирования данной коммерческой деятельности.
3. Возможности государствено-частного партнерства в рамках реализации программы высокотехнологичной помощи и ОМС в тех регионах, где уже работает система одноканального финансирования с экономически обоснованным тарифом.
[Видео]
29 ноября 2011 года состоялось расширенное заседание Ассоциации частных многопрофильных клиник и Ассоциации частных клиник Санкт-Петербурга, с участим Комитета по социальным вопросам Опоры России : "Перспективы развития информатизации в медицинском страховании, разработка единой системы для клиник всех форм собственности". В мероприятии приняли участие: Департамент развития медицинского страхования Министерства здравоохранения РФ, руководители и ИТ-директора клиник Москвы и Санкт-Петербурга, представители Ассоциации Развития Медицинских Информационных Технологий (АРМИТ), ведущие ИТ-компании по разработке и внедрению (МИС) медицинских информационных систем.
Состоялась открытая и содержательная дискуссия по обсуждению подходов к разработке и реализации концепции информатизации здравоохранения, путей внедрения новых подходов в практику работы и взаимодействия медицинских организаций всех форм собственности и страховых компаний в рамках ОМС, региональные особенности, а также проблемы автоматизации экспертизы качества медицинской помощи и полноты выполнения стандартов лечения.
Сегодня, 30 ноября, состоялись переговоры ректора Санкт-Петербургского госуниверситета (СПбГУ) Николая Кропачева с владельцами компании Ava Peter. Как сообщили ИА REGNUM в пресс-службе университета, в ходе переговоров была достигнута договоренность о том, что будет реализован совместный проект создания медицинской университетской клиники.
В ректорате корреспонденту ИА REGNUM уточнили, что проект стоимостью около 100 млн. долларов будет реализован в 2012-2013 гг - планируется, что в 2013 году клиника начнет работу. Финансирование планируется совместное.
Клиника будет создаваться на основании концепции, разработанной по заданию университета в 2010 году консорциумом компаний под руководством Nordic Health Care Group. Она будет представлять собой современный научно-исследовательский центр, в котором ведутся исследования в различных областях науки (химия, физика, математика, менеджмент, психология и т.п.), результаты которых являются основой для создаваемых и применяемых медицинских технологий.
Со стороны Минздравсоцразвития никаких перебоев с регистрацией цен на ЖНВЛП не будет, заявила глава ведомства Татьяна Голикова, выступая 29 ноября на заседании Президиума Правительства РФ. Отвечая на вопрос главы кабинета министров Владимира Путина о том, что происходит с ценами на жизненно-важные препараты, Т. Голикова, в частности, отметила: «У фармацевтических компаний есть беспокойство по поводу того, что они могут не успеть зарегистрировать цену до 1 января 2012 года. Я хочу сказать, что такого беспокойства быть не должно: после того как мы со всеми экспертами и федеральными органами исполнительной власти согласовали дополнения в этот перечень (ЖНВЛП), мы сразу разместили его на официальном сайте Министерства здравоохранения и уведомили Федеральную тарифную службу, что они уже сейчас могут подавать документы с целями рассмотрения и последующей регистрации цены. Поэтому в данном случае мы ответственно говорим, что все лекарственные препараты, которые дополнительно войдут в перечень жизненно важных с 1 января 2012 года (при подаче, естественно, документов на регистрацию цены, поскольку это в добровольном порядке осуществляется производителями или их официальными представителями), будут зарегистрированы в установленном порядке. С нашей стороны никаких перебоев по этому поводу не будет».
Петербургские ученые знают, как лечить от рака, но не могут запустить препарат в массовое производство. В Северной столице биохимики оказались в тупиковой ситуации. Разрабатываемая в течение 40 лет вакцина не востребована, сообщает НТВ.
Заводы готовы производить препарат, но только при условии получения госзаказа. Однако российские министерства не сделали его до сих пор. Отметим, что исследования в институте высокомолекулярных соединений РАН велись с 1970-х.
Полученное лекарство помогает избежать рецидивов после перенесенного онкологического заболевания, в частности, рака мочевого пузыря. В советское время научные исследования велись по просьбе Министерства химической промышленности.
Именно петербургским ученым удалось найти оптимальную формулу лекарства. Эксперименты над животными длились 10 лет. Клинические испытания не обошлись без сложностей, так как для этого нужно было произвести несколько килограммов препарата. Но в итоге оказалось, что производство таблеток, которые помогли бы тысячам больных, сегодня не востребовано.
Две истории с похожими трагическими финалами произошли не так давно в Саратове и в подмосковном Орехово-Зуево. Объединяет их то, что в обоих случаях сыновья лишили жизни своих матерей.
Мужчины, которым уже предъявлено обвинение в убийстве, не страдали алкогольной зависимостью, не злоупотребляли наркотиками, не являлись асоциальными элементами. Оба были вполне добропорядочными членами общества: один преподавал в московском вузе, другой - только начинал свою карьеру в правоохранительных органах. Преступление они совершили потому, что матери, как они говорят, сами просили о смерти: у обеих женщин была четвертая стадия онкологии, когда надежд на выздоровление уже не остается ни у самих больных, ни у их родственников. Но и права уйти из жизни достойно - без боли и страданий - обе женщины тоже оказались лишены, потому что необходимые в таких случаях обезболивающие препараты так и не получили.
Избавить от мук онкологических больных в так называемой четвертой стадии рака, когда опухоль не поддается операции, а метастазы уже распространились в организме, способны только особые наркосодержащие лекарства. Но с ними-то у нас, как выясняется, большая проблема: большинству тех, кто в них остро нуждается, они просто недоступны.
Без принципиального пересмотра отношения к закупкам антиретровирусных препаратов у российского правительства неминуемо продолжатся проблемы с лекарственным обеспечением больных. Об этом в преддверии отмечаемого 1 декабря Всемирного дня борьбы со СПИДом заявил Денис Брун, исполнительный директор UNITAID – самого молодого международного фонда, созданного для предотвращения опасных инфекций. Фонд был учрежден в 2006 году по решению ООН и при финансовом участии 14 стран, в число которых Россия не входит. Во время своего первого визита в Москву в качестве исполнительного директора UNITAID Денис БРУН, работающий в проектах ООН по борьбе с ВИЧ с 1991 года, рассказал корреспонденту «МН» Галине Паперной, что при нынешних ценах на лекарства от СПИДа денег на лечение всех нуждающихся не хватит ни одному правительству. Но если их снизить, то выделяемых в нашей стране средств вполне достаточно, чтобы остановить распространение вируса.
Около 30 московских поликлиник до сих пор остаются "в аутсайдерах" по качеству предоставления медицинских услуг населению, сообщил в пятницу руководитель столичного департамента здравоохранения Леонид Печатников.
Ранее мэр Москвы Сергей Собянин заявлял, что необходимо держать под контролем вопрос обеспечения порядка в столичных поликлиниках, а руководство окружных управлений здравоохранения и руководители поликлиник "должны понимать, что это не разовые акции". В середине октября под контролем властей находились около 50 поликлиник, на работу которых поступало больше всего жалоб от горожан.
"Мы мониторим работу поликлиник в ежедневном режиме. Надо отметить, что 32 поликлиники подняли свой балл с 4 до 4,8 балла. Но есть 29 поликлиник, которые остаются в аутсайдерах. Их балл тоже поднялся, но незначительно - с 3,3 до 3,6 балла", - заявил Печатников на оперативном совещании в мэрии.
Он добавил, что в целом с сентября по ноябрь наметилась положительная тенденция оказания медицинских услуг поликлиниками Москвы.